甲方（赡养人）：__________

身份证号码：____________

联系方式：______________

乙方（被赡养人）：__________

身份证号码：____________

联系方式：______________

鉴于甲乙双方系亲属关系，为妥善解决乙方的赡养问题，经双方友好协商，达成如下协议：

一、赡养方式

1. 甲方同意按照以下方式对乙方进行赡养：

（1）提供经济支持：甲方每月支付乙方生活费用人民币________元。

（2）提供居住条件：甲方同意乙方在甲方提供的住所内居住，直至乙方去世。

二、赡养义务

1. 甲方应尽全力保障乙方的基本生活需求，包括但不限于衣食住行。

2. 甲方需定期探望乙方，并关注其身心健康状况。

3. 在乙方患病或身体虚弱时，甲方应及时送医并承担相应的医疗费用。

三、其他约定

1. 若乙方因特殊情况需要额外支出，甲方应根据实际情况予以合理支持。

2. 双方如发生争议，应通过友好协商解决；协商不成可提交至当地人民法院诉讼解决。

四、协议生效与终止

本协议自双方签字之日起生效，有效期至乙方去世为止。若乙方去世，则本协议自动终止。

五、补充条款

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_____________________________________________________________________

六、签署日期

本协议于________年____月____日在_________签订。

甲方（签字）：__________ 乙方（签字）：__________

以上内容仅为模板示例，具体条款可根据实际情况调整。建议在正式签署前咨询法律专业人士以确保协议合法有效。

请根据自身情况填写完整信息并妥善保管此协议。希望这份简单的赡养协议能够帮助您更好地履行家庭责任，维护家庭和谐稳定。