近年来,随着我国人口老龄化趋势的加剧,急性缺血性脑卒中(AIS)的发病率逐年上升,已成为威胁国民健康的重要公共卫生问题。为规范和提升该病的诊疗水平,国家卫生健康委员会组织专家编写并发布了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》,为各级医疗机构提供了科学、系统、实用的诊疗依据。
本指南在总结国内外最新研究成果的基础上,结合我国实际医疗条件和患者特点,对急性缺血性脑卒中的诊断、评估、治疗及康复等方面进行了全面梳理和更新。其内容涵盖从急诊识别到溶栓治疗、血管内治疗、抗血小板药物使用、血压管理、并发症预防等多个关键环节,旨在为临床医生提供权威、可操作性强的指导方案。
指南强调了“时间就是大脑”的理念,明确提出早期识别和快速转运是提高救治成功率的关键。对于符合溶栓适应症的患者,建议在发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗;而对于部分符合条件的患者,还可考虑在6-24小时内进行血管内机械取栓治疗。这些措施显著提高了患者的生存率和生活质量。
此外,指南还特别关注了不同人群的个体化治疗策略,包括老年患者、合并基础疾病的患者以及特殊类型的脑梗死患者。同时,针对卒中后的康复治疗和二级预防,也提出了具体建议,如控制危险因素、合理用药、生活方式干预等,以降低复发风险。
《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》不仅是临床医生的重要参考工具,也为基层医疗机构提供了标准化的诊疗流程。通过推广和落实该指南,有助于提升我国急性脑卒中救治的整体水平,减轻疾病负担,改善患者预后。
总之,该指南的发布标志着我国在急性缺血性脑卒中防治领域迈出了重要一步,未来还需不断积累临床经验,推动指南的持续更新和完善,以更好地服务于广大患者。