为了全面了解当前工业企业的运营状况、发展需求及面临的挑战，进一步优化政策支持与服务措施，特制定本《工业企业基本情况问卷调查模板》。本问卷旨在收集企业在生产经营、人员结构、财务状况、技术创新等方面的基本信息，为相关部门提供科学决策依据。

一、企业基本信息

1. 企业名称：

（请填写完整的企业注册名称）

2. 统一社会信用代码：

（请填写18位数字或字母组合的统一社会信用代码）

3. 成立时间：

（请填写具体年份和月份）

4. 企业性质：

□ 国有企业□ 民营企业□ 外资企业□ 合资企业□ 其他 ________

5. 行业分类：

（根据国家统计局行业分类标准填写，如：制造业、电力、热力、燃气及水生产和供应业等）

6. 所属地区：

（请填写所在省、市、区县）

7. 企业规模：

□ 大型□ 中型□ 小型□ 微型

二、经营情况

8. 主要产品或服务：

（简要描述企业主要生产的产品或提供的服务）

9. 上年度主营业务收入（万元）：

（请填写上一年度的主营业务收入总额）

10. 从业人员总数：

（包括正式职工、临时工、劳务派遣人员等）

11. 企业是否开展进出口业务：

□ 是□ 否

若“是”，请说明出口额（万元）：_________

12. 企业是否拥有自主品牌：

□ 是□ 否

若“是”，请说明品牌名称：_________

三、技术研发与创新

13. 企业是否设有研发部门或机构：

□ 是□ 否

若“是”，请说明研发人员数量：_________

14. 近三年研发投入金额（万元）：

（请分别填写最近三年的数据）

15. 是否获得过专利、软件著作权或其他知识产权：

□ 是□ 否

若“是”，请说明数量：_________

16. 是否参与过产学研合作项目：

□ 是□ 否

若“是”，请说明合作单位：_________

四、存在问题与建议

17. 企业在生产经营中遇到的主要困难或问题有哪些？

（可多选，也可补充说明）

□ 原材料价格上涨□ 市场竞争激烈□ 融资困难□ 人才短缺□ 政策落实不到位□ 其他 ________

18. 对政府及相关管理部门在支持企业发展方面有何建议或意见？

（请简要说明）

五、其他信息

19. 企业负责人姓名：

（请填写企业法人或主要负责人姓名）

20. 联系电话：

（请填写固定电话或手机号码）

21. 联系邮箱：

（如有，请填写）

备注：

本问卷所填信息仅用于统计分析与政策研究，不作其他用途。感谢您的配合与支持！

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填报单位（盖章）：

填报日期：

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