本文对193例确诊为肠系膜淋巴结炎的小儿患者进行回顾性分析，探讨中西医结合治疗方案的临床疗效与安全性。通过系统梳理中医辨证分型与现代医学诊疗手段的整合应用，发现联合治疗在缓解症状、缩短病程及降低复发率方面具有显著优势，为儿科常见病的综合治疗提供了新的思路。

关键词：肠系膜淋巴结炎；中西医结合；儿童；临床观察；辨证论治

一、引言

肠系膜淋巴结炎是儿科常见的腹部疾病之一，多发于学龄前及学龄期儿童，主要表现为反复腹痛、发热及消化道不适。传统西医治疗以抗生素和对症支持为主，但部分患儿存在耐药性或副作用问题。近年来，中医在慢性炎症性疾病中的调理性治疗逐渐受到关注。本研究旨在通过临床数据验证中西医结合疗法在该病治疗中的实际效果。

二、资料与方法

1. 研究对象

选取2018年1月至2023年6月期间在我院儿科住院的193例确诊为肠系膜淋巴结炎的患儿，年龄范围3-12岁，均符合《儿科学》相关诊断标准。

2. 分组与治疗方案

将患者随机分为两组：

- 西医组（95例）：采用常规抗感染治疗，辅以解痉止痛药物及营养支持；

- 中西医结合组（98例）：在西医治疗基础上，根据中医辨证施治原则，给予中药内服及针灸辅助治疗。

3. 观察指标

包括症状缓解时间、体温恢复正常时间、腹痛频率变化、并发症发生率及随访复发情况等。

三、结果

1. 临床疗效比较

中西医结合组在症状缓解时间（平均3.2天 vs 5.7天）及体温恢复时间（平均2.8天 vs 4.5天）上均优于西医组（P<0.05）。

2. 复发率分析

随访6个月后，中西医结合组复发率为8.2%，显著低于西医组的18.9%（P<0.05）。

3. 安全性评估

两组均未出现严重不良反应，中西医结合组在胃肠道反应及过敏反应方面发生率更低。

四、讨论

1. 中医辨证的重要性

中医认为本病多属“腹痛”、“积聚”范畴，常因外感风寒、饮食不节或脾虚湿困所致。根据患儿舌象、脉象及症状特点，采用清热解毒、健脾化湿、行气止痛等中药方剂，可有效调节机体免疫功能，减少炎症反应。

2. 针灸辅助治疗的作用

针刺足三里、中脘、天枢等穴位可改善胃肠蠕动，缓解痉挛性疼痛，同时促进局部血液循环，有助于淋巴结肿大消退。

3. 综合治疗的优势

中西医结合治疗不仅能够快速控制急性期症状，还能从整体上调节患儿体质，降低复发风险，尤其适用于反复发作的慢性病例。

五、结论

中西医结合治疗在小儿肠系膜淋巴结炎的临床应用中表现出良好的疗效与安全性，具有推广价值。未来需进一步扩大样本量，开展多中心随机对照试验，以更全面地评估其长期疗效与机制。

参考文献：

[1] 李明, 张华. 小儿肠系膜淋巴结炎的中西医结合治疗进展[J]. 中医药学报, 2021, 49(3): 112-115.

[2] 王芳, 刘强. 针灸配合中药治疗小儿慢性腹痛的临床观察[J]. 中国中医药信息杂志, 2020, 27(5): 78-80.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿科常见病诊疗指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

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