【慢性疾病办理申请书】尊敬的相关部门:
您好!
本人系[填写姓名],身份证号为[填写身份证号码],现居住于[填写详细地址]。因长期患有[具体慢性疾病名称,如高血压、糖尿病等],病情稳定但需持续治疗和定期复查,为更好地配合医疗管理,保障自身健康权益,现特向贵部门提出慢性疾病办理申请。
自[发病年份]年起,本人已被确诊患有[具体疾病名称],并长期在[医院名称]接受系统性治疗。医生根据病情建议我需定期进行相关检查,并按医嘱服用药物。由于该病属于慢性病范畴,需长期用药及定期随访,因此希望能够纳入慢性疾病管理范围,以便享受相应的医保政策支持,减轻个人经济负担。
在此期间,我积极配合医生治疗,按时服药,保持良好的生活习惯,并定期前往医院进行复查,病情基本得到控制,未出现严重并发症。为了确保后续治疗的连续性和规范性,我恳请相关部门审核我的申请,给予必要的支持与帮助。
随附材料包括:诊断证明、近期病历记录、医保卡复印件等相关资料,供审核参考。如有需要,我愿意配合提供进一步的证明文件或参加相关评估。
感谢贵部门对我个人情况的关注与支持,期待您的批复。
此致
敬礼!
申请人:[签名]
联系电话:[填写联系电话]
申请日期:[填写申请日期]
注:以上内容可根据实际情况进行个性化修改,以符合个人真实情况。