腹腔穿刺术是一种常见的医疗操作，主要用于诊断和治疗腹部疾病。以下是腹腔穿刺术的操作规程：

1. 准备工作

- 确保患者了解手术过程，并签署知情同意书。

- 检查患者的病史，特别是过敏史和用药史。

- 准备必要的器械和药品，包括消毒液、局部麻醉药、穿刺针等。

2. 体位与定位

- 患者通常采取半卧位或坐位，以利于腹水的流出。

- 根据超声波或其他影像学检查结果确定穿刺点，通常选择在下腹部偏侧方的位置，避开重要器官如膀胱和大血管。

3. 消毒与麻醉

- 对穿刺部位进行彻底消毒，使用碘伏或其他消毒剂。

- 局部麻醉：用1%利多卡因进行皮下及深部组织的逐层浸润麻醉，确保患者无痛感。

4. 穿刺操作

- 使用穿刺针沿麻醉路径缓慢进针，注意避开血管和肠管。

- 当针尖进入腹腔时，会有突破感，此时可连接注射器抽取腹水样本。

- 抽取适量腹水后，缓慢拔出穿刺针，压迫穿刺点防止出血。

5. 术后处理

- 观察患者的生命体征，确保无并发症发生。

- 对穿刺部位进行消毒并覆盖无菌敷料。

- 将采集的腹水样本送检，分析其性质以辅助诊断。

6. 注意事项

- 操作过程中需严格遵守无菌原则，防止感染。

- 对于大量腹水患者，应控制抽吸速度，避免快速减压导致休克。

- 定期复查患者状况，评估疗效并调整治疗方案。

通过以上步骤，可以安全有效地完成腹腔穿刺术，为临床诊断和治疗提供重要依据。医生在操作时应具备丰富的经验和高度的责任心，确保患者的安全与健康。